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2024年度征地醫保繳費開始啦!
2024-05-20 09:55:07          來源:株洲高新區(天元區)融媒體中心 | 編輯:侯美妍 |          瀏覽量:97495

5-6月,是天元區被征地人員醫療保險(簡稱“征地醫保”)集中繳費期。

一、繳費標準

株洲市2024年度城鎮靈活就業人員基本醫療保險費繳費基數為6284元,下限為3770元;8%費率檔繳費標準為301.6元/月大病醫療互助費為180元/年;全年基本醫療保險費和大病互助醫療費3799.2元。根據我區相關政策規定,2024年度被征地人員醫療保險繳費標準為:

(一)2024年度泰山街道辦事處、嵩山街道辦事處被征地人員繳納基本醫療保險費的標準為:603.2/年。

(二)2024馬家河街道辦事處、栗雨街道辦事處、群豐鎮、雷打石鎮、三門鎮被征地人員:

1.征地公告日之時,屬于第二、第三年齡段需要逐年繳費的人員,為1386.4/年(含大病醫療互助費180元)。

2.征地公告日之時,屬于第二、第三年齡段的人員,達到退休年齡后,不再繳納基本醫療保險費,只需繳納大病醫療互助費180元。

3、差額部分由被征地人員社會保障資金補齊。

二、繳費時間和待遇

1.2024年度被征地人員醫療保險繳費期為202451日-20246月30日(節假日除外)。

2.2024年71日仍未繳費的參保人員按暫停參保處理,停止享受各項醫保待遇。被征地人員按規定補足欠繳費用期間基本醫保費、大病保險費后,可恢復參保,從繳費30日后享受各項醫保待遇,欠繳費用期間醫保待遇不再追補

3.根據湘政辦發〔2022〕66號第二十八條“靈活就業人員年齡達到男滿60周歲、女滿55周歲后”,累計繳費年限或實際繳費年限不足的,需以當前年度繳費基準值的60%為基數,按用人單位繳費率,一次性補繳職工醫保費后,方可辦理職工醫保退休人員待遇確認手續。因此,被征地人員需以當前年度繳費基準值的60%為基數,按當年度個人繳費率,一次性補繳醫保費后,方可辦理被征地退休人員待遇確認手續。

三、繳費方式

為進一步方便被征地人員繳費,區醫保局推行微信繳費,原則上不再采取收現方式繳費。續費人員可直接通過手機關注“天元區醫療保障局”微信公眾號或者掃描公眾號二維碼進行繳費,以電子訂單的支付憑證作為繳費依據。

四、被征地醫保定點醫院

株洲市中心醫院、湖南省直中醫醫院、株洲市婦幼保健院、株洲市人民醫院、株洲市二醫院、株洲市三三一愛爾眼科醫院、株洲市愷德微創醫院、株洲市傷科醫院、株洲市天元醫院、株洲市三三一醫院、株洲市三醫院、株洲匯加腫瘤醫院、株洲百草園腎病專科醫院(門診血透)、株洲愛爾眼科醫院、株洲新興醫院、株洲四三零醫院(門診血透)、群豐鎮衛生院、三門鎮中心衛生院、雷打石鎮中心衛生院

五、征地醫保報銷比例

醫院級別

省部醫療機構

三級醫療機構

二級醫療機構

一級或不設等級的醫療機構

鄉鎮衛生院、社區醫院

起付線

1600元

1100元

800元

500元

200元

在職

80%

85%

90%

92%

93%

退休

82%

87%

92%

94%

95%

一個結算年度內,同級別醫療機構多次住院的,第二次以上住院起付標準按50%計算,年度內住院起付標準累計不超過2000元。

一個結算年度內,醫保統籌基金最高實際支付限額15萬元,大病保險最高支付限額50萬元,大病保險不分醫療機構級別按90%支付,對特困人員、低保對象、返貧致貧人員大病起付線降低50%,支付比例提高5%,取消最高支付限額。

 


責編:侯美妍

一審:侯美妍

二審:易平

三審:羅敏

來源:株洲高新區(天元區)融媒體中心

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